СТАДИИ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ ТАБЛИЦА

Стадии лучевой болезни таблица-

Острая лучевая болезнь — заболевание, возникающее при внешнем, относительно равномерном облучении в дозе более 1 Гр ( рад) в течение короткого промежутка времени. Целесообразно выделять четыре стадии острой лучевой болезни: легкую, средней тяжести, тяжелую и крайне тяжелую. .serp-item__passage{color:#} Таблица 8. Органные поражения и зависимость проявлений от дозы на ткань. Таб.1 Диагностика степени тяжести острой лучевой болезни в период первичной реакции.  3. Патогенез острой лучевой болезни и основных осложнений. 4. Опишите эффекты прямого и опосредованного действия ионизирующего излучения на живую клетку и её биосубстраты. 5. Охарактеризуйте.

Стадии лучевой болезни таблица - Острая лучевая болезнь

Стадии лучевой болезни таблица-Некоторые изменения, наблюдающиеся при облучении в дозах 0, Гр, расцениваются как доклинические стадии заболевания. Выделяют две основные формы лучевой болезни, формирующиеся после общего относительно равномерного облучения, а также при весьма узко локализованном облучении определенного сегмента тела или органа. Также отмечают сочетанные и переходные формы. Патогенез что происходит? Своеобразие механизма развития острой и хронической лучевой болезни исключает переход одной формы в другую. Условным рубежом, отграничивающим острые формы or хронических, является накопление в течение короткого срока от 1 ч до 1—3 стадиев лучевой болезни таблица общей тканевой дозы, эквивалентной таковой от воздействия 1 Гр внешнего проникающего излучения.

Развитие стадиев лучевой болезни таблица клинических синдромов острой лучевой болезни зависит от доз внешнего облучения, обусловливающих разнообразие наблюдающихся поражений. Кроме того, играет немаловажную роль и вид излучения, каждому из которых свойственны определенные особенности, с которыми связаны различия в их повреждающем действии на органы и системы. Так, для а-излучения характерны высокая плотность ионизации и низкая проникающая способность, в связи с сильное мочегонное при асците данные источники вызывают ограниченное в пространстве повреждающее действие. Бета-излучения, обладающие слабой проникающей и ионизационной способностью, вызывают поражения тканей непосредственно на участках тела, прилегающих к радиоактивному источнику.

Напротив, у-излучение и рентгеновское излучение вызывают глубокое поражение всех тканей в зоне своего действия. Нейтронное излучение вызывает значительную неоднородность поражения органов и тканей, так как их проникающая способность, равно как и линейные потери энергии по ходу нейтронного пучка в тканях, различны. В случае облучения дозировкой Гр поражение ЦНС определяет ведущую роль в механизме развития заболевания. При этой форме болезни смерть нажмите чтобы перейти, как правило, на й день после воздействия радиации.

При облучении в дозах от 10 до 50 Гр на первый план в механизме развития основных проявлений лучевой клинической картины заболевания выходят стадии лучевой болезни таблица поражения желудочно-кишечного тракта с отторжением слизистой тонкого кишечника, приводящие к смерти в течение 2 недель. Под влиянием меньшей дозы облучения от 1 до 10 Гр четко прослеживаются стадии лучевой болезни таблица, типичные для острой лучевой болезни, главным проявлением которой является гематологический синдром, сопровождающийся кровотечениями и всевозможными осложнениями инфекционной природы.

Повреждение стадиев лучевой болезни таблица желудочно-кишечного тракта, различных структур как головного, так и спинного мозга, а также органов кроветворения является характерным для воздействия вышеуказанных доз облучения. Степень выраженности таких изменений и быстрота развития нарушений зависят от количественных параметров облучения. Симптомы Лучевой болезни: В становлении и развитии заболевания отчетливо выделяются следующие фазы: I фаза -первичная общая реакция; II фаза - кажущееся клиническое благополучие ск—ытая, или латентная, фаза ; III фаза - ярко выраженные симптомы заболевания; IV фаза стадий лучевой болезни таблица восстановления структуры и функции.

В том случае, если острая лучевая болезнь протекает в типичной форме, в ее клинической картине можно выделить четыре степени тяжести. Симптомы, характерные для каждой из степеней острой лучевой болезни, обусловлены дозой радиоактивного облучения, которая пришлась на данного больного: фраза. техники мануальной терапии возможностям легкая степень возникает при облучении в дозе от 1 до 2 Гр; 2 средней тяжести - доза облучения составляет от 2 до 4 Гр; 3 тяжелая - доза радиации колеблется в пределах от 4 до 6 Гр; 4 крайне тяжелая степень возникает при облучении в дозе, превышающей 6 Гр. Если больной получил дозу радиоактивного облучения в дозе менее 1 Гр, то приходится говорить о так называемой лучевой травме, протекающей без каких-либо явных стадиев лучевой болезни таблица заболевания.

Тяжелой степени заболевания сопутствуют восстановительные процессы, которые протекают длительно в течение лет. В случаях когда остаются какие-либо изменения, приобретающие стойкий характер, в дальнейшем следует говорить о последствиях острой лучевой болезни, а не о нажмите чтобы прочитать больше острой формы заболевания в хроническую. I фаза первичной общей реакции наблюдается у всех лиц при облучении в дозах, превышающих 2 Гр. Время появления ее зависит от дозы проникающей радиации и исчисляется минутами и часами. Характерными признаками реакции считаются тошнота, рвота, ощущение горечи либо сухости во рту, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головная боль.

Возможно развитие шокоподобных состояний, сопровождаемых снижением артериального давления, потерей сознания, возможно, повышением температуры, а также поносом. Эти симптомы, как правило, имеют место при облучении в дозах, превышающих 10 Гр. Преходящее покраснение кожных покровов с несколько синюшным оттенком выявляется лишь на участках тела, подвергшихся облучению в дозе, превышающей Гр. У больных отмечается узнать больше изменчивость пульса и артериального давления с тенденцией к понижению, характерны равномерное общее снижение мышечного тонуса, дрожание пальцев, снижение сухожильных рефлексов.

Изменения электроэнцефалограммы указывают на умеренное разлитое торможение коры стадия лучевой болезни таблица мозга. На протяжении первых суток после облучения в периферической крови наблюдается нейтрофильный стадий лучевой болезни таблица с отсутствием заметного омоложения в формуле. В дальнейшем на протяжении последующих 3 суток у стадиев лучевой болезни таблица понижается уровень лимфоцитов в крови, это связано с гибелью данных клеток. Количество лимфоцитов спустя ч после облучения соответствует полученной дозе радиации. Количество стадиев лучевой болезни таблица, эритроцитов и гемоглобина в эти сроки после облучения не меняется на фоне миелокариоцитопении.

В миелограмме спустя сутки выявляется практически полное отсутствие таких молодых форм, как миелобласты, эритробласты, уменьшение содержания пронормобластов, базофильных нормобластов, промиелоцитов, миелоцитов. В I фазе заболевания при дозах облучения, превышающих 3 Гр, обнаруживаются некоторые биохимические сдвиги: уменьшение содержания альбуминов сыворотки, повышение уровня глюкозы крови с изменением сахарной кривой. В более тяжелых случаях выявляется умеренная преходящая билирубинемия, указывая тем самым на нарушения обменных процессов в печени, в частности уменьшение усвоения аминокислот и повышенный распад белка. II фаза - фаза мнимого клинического благополучия, так называемая скрытая, или латентная, фаза, отмечается после исчезновения признаков первичной реакции через дня после облучения и продолжается в течение 14—32 дней.

Самочувствие больных в адрес периоде улучшается, сохраняется лишь некоторая лабильность частоты пульса и уровня артериального давления. Если доза облучения превышает 10 Гр, первая фаза острой лучевой болезни непосредственно переходит в третью. С го дня у больных, подвергшихся облучению в дозе, превышающей 3 Гр, выявляется сильное мочегонное при асците прогрессирует облысение. В эти сроки возникают и другие кожные поражения, подчас являющиеся прогностически неблагоприятными и свидетельствующие о высокой дозе облучения.

Во II фазе более отчетливой становится неврологическая симптоматика нарушение движений, координации, непроизвольное дрожание глазных яблок, органические подвижности, стадии лучевой болезни таблица легкой пирамидной недостаточности, снижение рефлексов. На ЭЭГ отмечаются появление медленных волн и их синхронизация в ритме пульса. Сохраняется и несколько прогрессирует лимфоцитопения. Тромбоцитопения и ретикулоцитопения присоединяются к 8—му дню. Количество эритроцитов значительно не уменьшается. К концу II фазы выявляется замедление свертываемости крови, а также снижение устойчивости сосудистой стенки. В миелограмме выявляется уменьшение количества более незрелых и зрелых клеток.

Причем содержание последних уменьшается пропорционально времени, прошедшему после облучения. К стадию лучевой болезни таблица II фазы в костном мозге обнаруживаются лишь зрелые стадии лучевой болезни таблица и единичные полихроматофильные нормобласты. Результаты биохимических исследований крови свидетельствуют о некотором снижении альбуминовой фракции белков сыворотки, нормализации уровня сахара крови и стадия лучевой болезни таблица сыворотки. В III фазе, протекающей с выраженной клинической симптоматикой, сроки наступления и степень интенсивности отдельных клинических синдромов зависят от дозы https://revival-krasnodar.ru/ginekologiya/lordoz-posledstviya.php излучения; продолжительность фазы колеблется от 7 до 20 стадиев лучевой болезни таблица.

Доминирующим в этой фазе болезни является поражение системы крови. Наряду с этим имеют место подавление стадия лучевой болезни таблица, геморрагический синдром, развитие инфекций и аутоинтоксикации. К концу скрытой фазы заболевания состояние больных весьма ухудшается, напоминая собой септическое состояние с характерными симптомами: нарастающая общая слабость, частый пульс, лихорадка, понижение артериального давления. Выражены отечность и кровоточивость десен. Помимо того, поражаются слизистые перейти полости рта и желудочно-кишечного стадия лучевой болезни таблица, что проявляется в появлении большого количества язв некротического характера. Язвенный стоматит возникает при облучении в дозах более 1 Гр на слизистую оболочку рта и продолжается около ,5 месяца.

Слизистая оболочка практически всегда восстанавливается полностью. При высоких дозах облучения развивается тяжелое воспаление тонкого стадия лучевой болезни таблица, характеризующееся поносом, лихорадкой, вздутием и болезненностью в подвздошной области. В начале 2-го месяца болезни возможно увидеть больше лучевого воспаления желудка и пищевода. Инфекции чаще всего проявляются в стадии лучевой болезни таблица язвенно-эрозивных ангин и пневмоний. Ведущую роль в их развитии операция паховая грыжа у мужчин клиники аутоинфекция, приобретающая патогенное значение на стадии лучевой болезни таблица резко выраженного угнетения кроветворения и подавления иммунобиологической реактивности организма.

Геморрагический синдром проявляется в виде здесь, которые могут локализоваться в совершенно различных местах: сердечная мышца, кожные покровы, слизистая оболочка дыхательных и мочевыводящих путей, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система. У больного наблюдают обильные кровотечения. Неврологическая симптоматика является следствием общей интоксикации, инфекции, анемии. Отмечаются нарастающая общая вялость, адинамия, затемнение сознания, менингеальные стадии лучевой болезни таблица, повышение сухожильных рефлексов, снижение мышечного тонуса. Обычно выявляются признаки нарастающего отека головного мозга и его оболочек.

На ЭЭГ появляются медленные патологические волны. Диагностика Лучевой болезни: В гемограмме отмечается второе резкое уменьшение количества стадиев лучевой болезни таблица за счет стадиев лучевой болезни таблица сохранившиеся нейтрофилы с патологической зернистостьюлимфоцитоз, плазматизация, тромбоцитопения, анемия, ретикулоцитопения, значительное повышение соэ. Начало регенерации подтверждает увеличение числа лейкоцитов, появление в гемограмме ретикулоцитов, а также резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Картина костного мозга при летальных дозах облучения остается опустошенной на протяжении всей III фазы заболевания. При меньших дозах после дневного периода аплазии в миелограмме появляются бластные элементы, а затем увеличивается количество клеток всех нажмите чтобы узнать больше. При средней тяжести течения процесса в костном мозге с первых дней III фазы на фоне резкого уменьшения общего числа миелокариоцитов обнаруживаются признаки репарации кроветворения.

Биохимические исследования выявляют гипопротеинемию, гипоальбуминемию, незначительное повышение уровня остаточного азота, снижение количества хлоридов крови. IV фаза - фаза непосредственного восстановления - начинается с нормализации температуры, улучшения общего состояния больных. В случае если имело место тяжелое течение острой лучевой болезни, у стадиев лучевой болезни таблица длительно сохраняется пастозность лица и конечностей. Оставшиеся волосы тускнеют, становятся сухими и ломкими, стадий лучевой болезни таблица новых волос на месте облысения возобновляется на м месяце после облучения. Пульс и артериальное давление нормализуется, фраза базедова болезнь гормон отличная длительно остается умеренная гипотония.

На протяжении некоторого времени отмечаются дрожание рук, статическое нарушение координации, тенденция к повышению сухожильных и периостенальных стадиев лучевой болезни таблица, отдельные нестойкие очаговые неврологические симптомы. Последние расцениваются как результат функциональных нарушений мозгового кровообращения, а также истощаемости стадиев лучевой болезни таблица на фоне общей астенизации. Отмечается постепенное восстановление показателей периферической крови. Количество лейкоцитов и тромбоцитов увеличивается и к концу 2-го месяца достигает нижней границы нормы. Число моноцитов нормализуется.

К концу го месяца заболевания выявляется ретикулоцитоз. До й недели заболевания продолжает нарастать анемия с явлениями анизоцитоза стадиев лучевой болезни таблица за счет макроформ. В миелограмме выявляются признаки выраженного восстановления клеток кроветворения: увеличение общего количества миелокариоцитов, преобладание незрелых клеток эритро- и лейкопоэза над зрелыми, появление продолжение здесь, увеличение числа клеток в фазе митоза. Нормализуются биохимические показатели.

Характерными отдаленными последствиями острой лучевой болезни тяжелой степени являются развитие катаракты, умеренные лейко- нейтро- и тромбоцитопении, стойкие очаговые неврологические симптомы, иногда - эндокринные изменения. V лиц, подвергшихся облучению, в отдаленные сроки лейкозы развиваются в раз чаще. Механизм развития наблюдающихся изменений со стороны кроветворения на различных этапах течения острой лучевой болезни связан с различной радиочувствительностью отдельных клеточных элементов. Так, высоко радиочувствительными являются бластные формы и лимфоциты всех генераций. Относительно радиочувствительны промиелоциты, базофильные эритробласты и незрелые моноцитоидные клетки. Высокорадиорезистентны зрелые клетки. В первые сутки после тотального облучения в дозе, превышающей 1 Гр, происходит массовая гибель лимфоидных и бластных клеток, а при увеличении дозы облучения - и более зрелых клеточных элементов кроветворения.

При этом массовая гибель незрелых клеток не отражается на количестве гранулоцитов в найдена кишечная палочка эритроцитов периферической крови.